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便又开了泻药给大妈,还有一些注意事项。 第二天一上班大妈就来了,郭湘便带着她去做结肠镜。 结果还真查到了,在乙状结肠和直肠的连接处有一个肿块,肿块绕了肠管一圈,整个肠腔都变细了,所以大妈的大便会变细。 郭湘在内镜下看到那肿块,基本可以认定是恶性的,应该就是癌症。直肠上方、乙状结肠下都有一个。 做完大妈起身,问郭湘,“大夫,怎么样?” 郭湘顿了一下,“您爱人今天没陪您一起来?您的孩子呢?” 大妈一下慌了,“大夫,我怎么啦?很严重?” “我家老头子身体不好,不能告诉他,孩子也不在身边在外地工作,大夫您直接跟我说,我受得住。”大妈虽然这么说可是手都抖了起来。 郭湘叹口气,“很可能是结肠癌。” “什么?癌?”大妈脸色一下变得煞白,她从来没想到自己会得癌,平时身体还挺好的,以前还天天去扭秧歌,也就是最近不舒服,她还以为只是胃肠炎什么的,怎么也不会想到会是癌症? “具体的还是做个病理分析,不过八成是……”郭湘说道。 “那、我会死吗?”大妈一下脸如死灰。 “不会、不会!”郭湘连忙说道,“肠癌是最好治的癌症,把长癌的那段肠子切除就好。” “这样吗?”大妈心里一下放松了一点,“切掉就能好?” “嗯,不过还要看有没有转移,还要做个CT。”郭湘说道。 “不是做了肠镜,怎么还要做CT?”大妈问,她听别人说过做这个很贵,而且还有辐射什么的。 郭湘点头,“肠镜只能看肠子内部,外部看不到,做CT是看外面,再看看有没有转移到其他地方。” 大妈是懂非懂点点头,那怎么办,大夫说要做就做吧。 “那……我的肛门还能保住吗?”大妈突然问,肿块好像很靠近肛门,万一都要切除怎么办? “我会尽量帮你保住。”郭湘说道,“这样就不会影响以后的生活。” 有些肠癌严重的真的会把肛门也切除,然后病人就要一辈子挂着一个粪袋过日子,生活质量大大下降,病人也会很痛苦。 当然比起生命来,那点苦又算什么? “那大夫,你一定要帮我保住啊……”大妈眼泪都快下来了,要是不能拉屎以后还怎么活啊? “应该可以。”郭湘说道:“主要是把长癌的那段肠子切除,然后把前后正常的部位连接起来,肛门应该能保住。不过……” “不过什么?”大妈的心又提了起来。 “不过手术后肠管吻合的部位有可能会有炎症水肿等问题,然后又造成破裂,大便如果漏出来就会污染腹腔,那就严重了。”郭湘说道。 “应该不会吧?”大妈担心说道。 “我亲自给您做,会尽量做好,不过每个人的体质不一样,会不会发炎很难说……”郭湘说道。 大妈明白大夫也不敢百分百保证,不过见这个大夫这么好,她说了她亲自做,应该没问题吧? “这个手术疤痕大吗?”大妈问。 郭湘笑笑,大妈还挺爱美,可能是因为会跳舞的人比较在意这个。 “不会,这做的是腹腔镜,就在肚皮上开一个小口,是微创,您放心,就一点点,很快就会好。”郭湘说道。 “那就好!”大妈松口气。 郭湘便安排大妈住院,通知手术室安排手术。 大妈的家人听到消息后也赶了过来。 等手术的时候,让病人家属签了字,她的女儿很担心,“大夫,手术很痛吗,我妈会没事吧?” 郭湘点头,“手术的时候会麻醉,睡一觉起来就好了。” 病人推进手术室,徐唯跟着一起进手术室给郭湘当助手。 麻醉后,郭湘在病人的腹部消了毒,盖上敷巾,开了个小口,把腹腔镜的管子从开口处伸了进去。 腹腔镜就是一个管子,管子末端有一个摄像头和操作杆,摄像头是连接着显示器的,会把照到的肠管里的图像传输到显示器上,医生就是看显示器来操作的。 可是图像一传输过来,郭湘的眉头皱了起来。 情况比想象的复杂得多,肿瘤周围有比较明显的粘连,周围还有很多淋巴结,如果只是用腹腔镜上的操作杆——操作杆上有钳夹和切割的功能,不能很好地把这些都清理,必须开腹才行。 徐唯和郭湘对视一眼,“我出去和病人家属说。” 徐唯走出手术室,病人家属一下围了过来,怎么这么快就出来了,是出什么事儿了吗? “是这样的,我们手术的时候发现情况比较严重,用腹腔镜做可能不能完全把肿瘤清理干净,而且也没办法很好地止血,郭院长建议改开腹手术……” “这么严重吗?”大妈的女儿吓坏了,“那我妈……” “没事儿,就是做开腹胜算大一点,更有把握,毕竟人命更重要不是?”徐唯说道。 “那好吧!”大妈女儿点头。 然后徐唯又重新写了手术单,让她签字。 之后徐唯又重新洗手换手术服进手术室。 经过几个小时,肠道里的肿瘤被切了出来,也清扫了周围的淋巴结,也没有造成大出血,两端肠管缝合了起来,手术很成功。 大妈被推出来后,郭湘摘了口罩,“病人这几天不能吃东西,一定要注意有没有排气——就是放屁,这很重要,只有放屁了才说明肠道恢复蠕动,才能正常。” “好的,谢谢大夫!”病人家属连忙说道。 到了第三天,大妈终于放了屁,家人都放心了。 可是到下午,大妈突然又发起了高烧。 第936章 病情转变 郭湘听到病人发高烧马上去了病房,一量体温,都达到39度多了。 郭湘把大妈的衣服撸起来看了看,表面看不出什么来,轻轻压了一下,“这里痛吗?” “痛!”大妈一脸冷汗。 郭湘皱起眉头,因为手术有伤口有点痛是正常的,可不会痛得这么厉害。 “今天有抽血化验吗?”郭湘问边上的护士。 “有的。”护士把化验单拿了过来,郭湘一看,白细胞增多了,白细胞多就说明有炎症,有细菌感染了。 郭湘的心里咯噔一下,难道病人的肠道缝合部分发炎了? 这就是吻合口瘘,如果真发生这种情况那就严重了。 如果是轻微的还好,用抗生素、引流等就可以治好,可是如果严重的粪便漏出来就会污染腹腔,那就是致命的。 可是现在也看不到里面的情况,除非重新开腹。 郭湘看了看,突然发现吊在边上的引流管流出了脓液。这是手术的时候置入