凌虚阁 - 都市小说 - 大国医在线阅读 - 第104章 关节炎(退化、劳损性)

第104章 关节炎(退化、劳损性)

    还是常规询问……

    “你关节不舒服这个,多久了?还记不记得是什么事导致发生这情况的?”

    病床已被摇起,苗娇娜斜躺在上面思考着……

    “有好几年了吧,开始就是隐隐痛,也没管,以为就是劳累。而且当时不舒服休息一下就好了。到后面越来越严重,休息一天也不行,就来看病了。”

    开始慢慢地隐隐痛,劳累痛,是符合这个诊断,关节损伤,慢慢磨损,修复能力不足支撑损伤的速度,然后日益累加严重,然后产生瘀血、腐败血水腐蚀关节,疼痛肿胀,活动不利。

    “那你是从事什么工作的?”

    “我之前是跑业务推销的……”

    那怪不得了,应该是退化性关节炎,长期过度劳损导致。但还需要看疾病程度和身体状况。

    说到这个退化性关节炎或关节劳损,听到退化两个字就担忧自己的身体老化,就以为是老年人专属……其实不然。只是一个名称,从西医的角度,是关节腔的润滑液减少,或骨关节退化,或关节因外伤,或因其他疾病、病变等导致关节活动不利、活动受限而疼痛的一种。

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    而常见的是关节腔的润滑液减少,关节退化,劳损、外伤损伤这四个。造成第一个因素的常见有两种。第一,长期超负荷活动,润滑液少;第二,身体衰老,润滑液生成少。

    而后面其他的,都离不开瘀血……或有寒,或有热。

    “来,我检查一下。”

    随后患者掀开被子,露出那微肿的膝关节,摸上去还有点发烫……

    “刚敷完热药包吗?”

    苗娇娜下意识地揉了揉那发酸胀痛的膝盖,并说道:“没,一般是早晚敷的。”

    既然没敷,还发烫?摸了摸附近的皮肤,又是正常的。

    如果按照他们那些人的尿性,哦!你这个感染发炎了!马上抗生素伺候!刷刷刷,几瓶吊水就来了……

    第二天又是这样,再重复,但一查血,什么问题都没。可哪会说没问题呢,没问题怎么会好意思让你吐钱出来?甚至串通,没问题也写有问题,篡改数据。可悲。

    凌旭摇了摇头,在感叹者不良这的所作所为。

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    不过在对方的眼里,那就不得了了!

    苗娇娜:他摇头什么意思!他为什么摇头?是不是我的膝盖没得治了!不!我才40多岁!难道我的膝盖不保了?!

    惊恐道:“医生!救救我救救我,我还年轻,我不想截肢!”

    在场的人都呆了……这是什么操作?怎么突然想到截肢去了?!

    凌旭才意识到,可能是刚刚自己摇了摇的问题。“不是,你误会了,我摇头不是说你这个腿,是想到一些其他事情而已。不好意思”

    “呼,吓死我了。那现在怎么治?”

    “等等,还没检查完……”

    随后再次抓起对方的脚,轻轻伸直-弯曲摆动。只听对方的膝关节发出轻微的‘咔咔咔’声,还有点僵硬……

    “哎哟,有点痛……”

    正常活动都有点痛,有点僵硬但是不阻碍,证明关节没有变形,或没有压缩变窄,或没有骨刺/增生。

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    随后凌旭再慢慢重复一次,并说道:“慢慢感受一下,是怎么样的疼痛。”

    “哎哎哎啊……慢点!就是类似装到但是没有淤青瘀血,按它又有点痛的那种……”

    那……问题应该不大。zWWx.org

    随后对着一个年轻的住院医说道:“请问有没有活络油?”

    “有!我都拿给你!”

    不一会儿,这个住院医就拿了一个篮子过来……

    凌旭一看,不得了,这么多!

    红花油,跌打万花油,元七止痛酊,追风透骨油,麝香止痛酊,云香精,狮马龙活络油,黑鬼油,白虎活络膏……

    考虑到患者属于劳损性的,而且通常会带有瘀血……

    那就选择——元七止痛酊!

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    注:前面腰部急性扭伤(闪腰),用的是麝香止痛酊。

    这是一个治疗偏向寒瘀的药油,市面上的大部分药油,都可以说治疗偏寒的,但也有很大的区分,有一些会寒偏重,一些瘀偏重,一些寒性深沉,一些寒性浅弱,不同的部位或深度所用的药都会不同。

    但如果只讲效果,大部分都有效……好坏快慢而已,只有特别的疾病才会需要用到特别的药物功效……

    刚要上手喷药,旁边的住院医却问道:“她这个都发热发炎的,你怎么还用驱寒的热药?不太妥吧?”

    这话问的,一听就知道不是学中医的……

    “哦?你是学什么的?”

    “内科,中西结合。”

    怪不得……连这么基础的都不知道。看来是越混乱了,用西医思想套进中医里……

    “我问你,你有没有试过伸进冰水里面?”

    这位住院医脱口而出:“有啊,这有关系吗?”

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    “那过一两分钟伸出来是什么感觉,手是怎么样的?”

    “发烫,红,活动缓慢。”

    这个新手住院医刚说完,自己就愣住了……

    凌旭点了点头,边对着患者的支持喷药边说道:“那不就得了……还有问题吗?”

    这住院医羞愧地低下了头,显然是意识到自己的错误了,看来还不笨……

    不,是看起来脑子还算灵活,暂时该不会钻牛角尖,之后就说不准了。

    这也是好多中西医结合或西医中途学习中医知识的错误地方——知识混乱、套用、代入。

    对于中医来说,发热,除了火热证的高热惊厥之外,可以说基本不用刻意去处理。(中医也有治疗高热的方子,也有其他的方法。后面会有机会讲的)

    “肌肉、关节性这种微热,如果没有明显的寒热证,都基本不用管寒热,只要把气血-经络运行通畅起来,这点寒热也会随着气血的运行而慢慢消散。”

    凌旭揉着揉着,又说道:“还有一点,为什么肌肉关节处的这种,会非常少热证,多数都是寒或瘀呢?这和它的性质有关。寒则凝结,热则行散,本身热就是活动气血,不通则痛,不荣则痛,能正常活动起来,就不会怎么痛。除非是热的积聚,但这是特别的。”

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    “更重要的是,如果适合/可以用按摩推拿的,基本不是热证,因为热积证实碰都不能碰,肿胀起来。而按摩推拿,就会产生更多的热,让局部气血、经络活动起来、通畅起来……”雾影幽萤的大国医